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糖尿病视网膜病变的用药原则

参与医生

首都医科大学附属北京友谊医院 黄映湘 主任医师
糖尿病视网膜病变根据病情轻重,分了Ⅰ期到Ⅵ期。在国外简单的分为背景期、增殖前期和增殖期。分期是为了我们选择不同的治疗方式,对大夫可能来说更重要;而对于患者来说,最重要第一件事情是要去找眼底病的大夫,查看你的眼底病情程度,才能决定你的治疗方式。 1、如果只是在背景期,也就是Ⅰ期、Ⅱ期或者轻度Ⅲ期,这个时候我们会给予一些活血化瘀的药物治疗,积极地控制血糖、血压、血脂,戒烟,能够延缓病情的进展;如果说你是轻度的Ⅲ期,在吃药的同时意味着1个月或者3个月需要马上要看病,也许它又有进展。因为所有药物治疗都是辅助型的,而真正关键是你的血糖、血压、血脂是否控制良好。如果你的血糖、血压、血脂控制得不好,眼科用任何的药物都是无济于事的,内科的治疗才是一个最主要的治疗方式; 2、到了增殖期,这个时候光靠内科治疗是不行的。如果已经有大量的缺血发生,需要进行激光干预或者眼内打针干预。除了口服药以外,激光治疗、眼内打针要根据你的病情来决定;到了你完全都看不见的时候,手术治疗又是最后一次挽救视力的方法。 所以不管你得了糖尿病多久,一定要找你的眼底病大夫来查看眼底,来决定你的治疗方式。
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