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食道狭窄支架手术后不良反应

参与医生

中国人民解放军联勤保障部队第900医院 李达周 副主任医师
食道狭窄应选择放食管支架,其有一定的不良反应,或并发症,或不好的地方。食管支架是一个金属支架,一般为记忆合金,如出厂时设定为1.6cm或1.8cm,有的可以做到2.0cm,要在一定温度下 24小时一直撑,撑到出厂的直径。对于支架狭窄的选择很重要,有人可能选择时有误,如人高马大的病人结果选择了一个1.6cm较小的支架,就很容易移位,可能没多久就滑掉。有人个子比较瘦小,却放了1.8cm或2.0cm的支架,撑的病人非常痛,因为支架撑开以后可以压迫气管,压迫食道,会出现溃疡,甚至有人把食道压破,所以支架直径的合适选择也很重要。支架本身跟不管狭窄还是肿瘤对抗,形成了支撑力。如果扩开以后,支架24小时膨胀到一定宽度以后,相对疤痕或肿瘤组织对于支架的固收力就变小,这时可能容易移位。所以在饮食上要非常注意,要吃软的,易消化的汤水,小口慢慢吃等,这样才不容易掉。金属支架怕冰,吃冰水可能一下子就会变小,很容易滑掉,这也是要非常注意的方面。支架可能会压迫食道形成溃疡,或刮破食道形成糜烂,会是一个比较大的问题。
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