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DBS治疗帕金森病的最佳时机

参与医生

重庆三博江陵医院 刘长青 副主任医师
帕金森病是慢性疾病,是老年性疾病,也是一个慢慢进展的疾病。其治疗开始肯定以药物治疗为主,在药物治疗效果逐渐减退,而且会出现副作用有异动,如冻结步态等类症状时,需要进行DBS治疗。临床上有两种观点,具体如下: 1、有人认为应该早期去做,早点做可以将药物蜜月期尽量延长,原来可能三年蜜月期就结束,现在延长到五年甚至八年或十年,可以延缓疾病的进展,而且越早做效果可能就会越好,缓解会越理想。像生病一样,刚刚感冒初期就进行干预,可能很快就好,如果到一定程度以后恢复也会需要一段时间; 2、当疾病通过药物以及各种方式已经到了实在没有办法的程度,药物量用的最大但效果越来越差,副作用越来越多,这时再选择手术,其实在该阶段已经偏晚,因为该疗法也是有其局限性。如果到最晚期认知度不好甚至痴呆,再做该手术可能效果就非常差。 所以还是推荐在中期甚至在中早期,当药物效果出现了一定波动时尽早手术,这时既能够效果最佳而且能尽可能延缓疾病进程。
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