急性心肌梗死以不同的部位发作，梗死的部位分为前间壁心肌梗死、下壁心肌梗死、广泛的前壁心肌梗死，它是以心电图的不同导联出现的异常来区别。然后急性心肌梗死常见的表现是，病人有一些基础的心脏疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟这些危险的因素，病人突然出现持续性胸痛。以心前区或者胸骨下段持续性闷痛、压榨感，可以向左侧肩背部放射，还有的表现为腹部疼痛，中上腹疼痛。然后病疼痛持续时间比较长，往往超过半个小时，含服硝酸甘油等都不能缓解，然后这种病人要高度怀疑心肌梗死，需要马上到医院，然后做心电图，如果在心电图的V1-V3导联表现为异常的Q波或者QS波或者ST段弓背向上抬高，然后合并心肌酶谱异常，然后就可以明确诊断急性前间壁心肌梗死。