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小儿脑瘫的病因

参与医生

河南省儿童医院 高超 主任医师
引起脑瘫的原因很多,根据发生的时间,可分为出生前、出生时和出生后三个阶段。具体如下: 1、出生前的原因有,遗传因素、母亲因素和胎儿因素,近20年来遗传因素逐渐被重视,临床发现家族中有脑瘫、智力低下或者父母亲在三代内是近亲的,发生脑瘫的危险性比没有家族史的高5倍以上,母亲在怀孕期间,接触有害物质,比如放射线、化学药物、化学制剂、宫内感染,常见的巨细胞病毒、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染,有些疾病,像妊高症、甲状腺功能亢进、癫痫、糖尿病,这些病在母孕早期服用药物,高龄孕妇、吸烟、酗酒、吸毒、营养缺乏,都是引起脑瘫的高危因素,胎儿脑子发育畸形,无脑回、巨脑回、胼胝体发育不良、灰质移位这些,胎儿宫内生长发育迟缓、宫内缺氧,这些都是出生前的因素; 2、出生时的因素如低出生体重,尤其是现在体重低于1kg,发生脑瘫的概率明显增高,缺氧、窒息、颅内出血,早产、过期产、巨大儿、双胎和多胎,包括脐绕颈,都是出生时引起脑瘫的高危因素; 3、出生后化脓性脑膜炎,晚发性维生素K缺乏,引起颅内出血,癫痫、惊厥和高胆红素血症,也是引起脑瘫发生的高危因素。最新的流行病学调查,显示母亲孕期接触有害因素、宫内感染、遗传因素以及早期缺氧、黄疸、早产,都是脑瘫最常见的原因。
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