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肝囊肿甲胎蛋白会升高吗

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 张勇 主任医师
肝囊肿是肝脏的良性疾病,如果诊断比较明确的肝囊肿,甲胎蛋白是不会升高的。因为甲胎蛋白是在胎儿肝脏或者卵黄囊分泌的一种蛋白质,成人的含量非常低。如果甲胎蛋白的升高,大多数情况是由于肝癌组织的生理活性,更加接近于幼稚的细胞,会分泌大量的甲胎蛋白物质。而肝囊肿没有肝脏肿瘤细胞,因此也不太会分泌甲胎蛋白。因此对于有乙肝背景的患者,如果有肝囊肿,发现甲胎蛋白持续地升高,这时可能就要关注,所要关注的重点并不是肝囊肿,而是其他的肝脏部位有没有可能出现一些早期的肝癌表现。当然,对于肝癌的患者,甲胎蛋白升高是越来越高,部分患者虽然有肝囊肿,甲胎蛋白也是升高的,但是只是在比正常人略高的水平线上下波动,比如20µg/L多、30µg/L多甚至40µg/L多,这样的水平线上下波动,并不会持续性升高。这样的患者,通常也是没有乙肝的相关背景,没有得肝脏肿瘤的一些相关危险因素。这时其实在临床上称为无症状性的甲胎蛋白升高,很有可能是一种生理性的表现,并不是疾病的状态。因此诊断明确的肝囊肿,本身并不太会诱发甲胎蛋白升高的。
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