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小孩发烧后身上起红点是怎么回事

参与医生

首都医科大学附属北京友谊医院 王翠玲 主任医师
儿童发烧以后身上起红点时先要看红点是出血点还是红疹,出血点表现是压之不褪色,而红疹压之褪色,儿童发烧身上的红点大多数是红疹。儿童发烧时伴有皮疹,病因可以分为感染性和非感染性,病因多数是感染性因素。婴幼儿发烧常见皮疹、病毒疹、幼儿急疹、麻疹、风疹、水痘,细菌相关的皮疹比如猩红热、葡萄球菌感染;非感染性疾病比如药疹,过敏性湿疹、荨麻疹;免疫性疾病比如川崎病、风湿热、过敏性紫癜等患儿会有皮疹。过敏性紫癜表现为一个出血点,这些需要结合年龄、病史以及皮疹特点和化验检查进行区分。 发热皮疹在婴幼儿比较常见,最常见的幼儿急疹典型特点是高热3-5天热退疹出,皮疹没有明显痒感,不需要特殊处理,一般5天左右皮疹就消退,也不留色素沉着。除了幼儿急疹有一些疹以外,其它一些病毒所致发烧的患儿也会出现皮疹,不一定出疹以后体温会正常,不同病毒感染有不同的特点。 猩红热为A组溶血链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,人群普遍易感,5-15岁的小儿容易发病。一般发热1-2天出现皮疹,皮疹一般持续2-7天。退疹以后一周内开始脱皮,躯干多为糠状脱皮,手足底部皮厚处多见大片膜状脱皮,为甲端龟裂样脱皮,需要积极抗感染治疗,彻底清除病原,猩红热样皮疹或麻疹样皮疹在4-5天以后皮疹消退。 川崎病发热后2-4天患儿出现多形性红斑,要及时明确诊断,应用丙种球蛋白预防冠状动脉扩张。儿童发烧以后身上起红点病因复杂,一定要面诊医生明确病因,在医生指导下进行诊治。
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