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子宫肌瘤的检查

参与医生

银川市第一人民医院 张咏梅 主任医师
子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤,往往是通过体检发现。最常做的检查是妇科的超声检查,是目前最常用的辅助的诊断方法,可显示子宫的大小、形态、子宫肌瘤的数目、部位以及肌瘤的大小、肌瘤内部是否均匀,有无发生变性,有无液化、有无囊性变。子宫肌瘤还可通过诊断性的刮宫来进行检查,尤其对于异常出血的患者,可通过刮宫探针进入宫腔,了解宫腔的大小、方向、形态、宫腔里有无占位。对于异常出血的患者,刮取内膜送病检,可鉴别出血是子宫内膜病变引起还是子宫肌瘤引起的。对于子宫肌瘤的患者,还可通过宫腔镜检查,比如大的肌壁间肌瘤如果突向宫腔或者黏膜下的子宫肌瘤,宫腔镜通过人体的自然通道即阴道进入宫腔,可直视宫腔的内环境、了解宫腔的形态、宫腔里有无占位、黏膜下有无子宫肌瘤。腹腔镜也是用来检查子宫肌瘤的一种方法,同时还可用于手术治疗。腹腔镜检查在进入腹腔后可明确子宫的肌瘤到底是来源于卵巢肿瘤还是子宫肌瘤,同时可了解子宫的大小、外部的形态、肿瘤生长部位、肿瘤个数。磁共振对于诊断子宫肌瘤的意义不大,通常很少使用,到底是子宫肌瘤还是子宫肉瘤,这时可以通过做磁共振增强延迟显像,有助于帮助鉴别是子宫肌瘤还是子宫肉瘤。
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