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肩背疼痛是什么原因引起的

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北京大学第三医院 刘平 主任医师
肩背疼痛是常见的一种临床症状,其原因多见于肩周炎、肩袖损伤、肩背肌肉劳损、筋膜炎,以及根型颈椎病。也可以见于肩胛上神经损伤。此类疾病主要见于伏案工作者,一般伏案的时间很长,几个小时可能不动就会导致肩背部的肌肉酸痛、代谢产物的聚积。肩周炎还有肩袖损伤,是其中最常见的两种原因。这两种原因除了肩背痛以外,还同时伴随着同侧胳膊,也就是肩背部局部的活动受限。此时可以自己体检,比如抬胳膊、外展下胳膊。如果发现胳膊本身也有问题,则是肩袖损伤的可能性较大。如果在头的位置发生移动时,发生上肢窜痛的情况,可能根型颈椎病的原因更大一些。如果肩部的位置、活动范围都不受限制,就是局部酸痛,休息或改变坐姿就好,此时大多数是肌肉劳损、筋膜炎的可能性大。
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