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面神经损伤的表现

参与医生

河南省儿童医院 吴值荣 主治医师
面神经损伤又叫面神经麻痹,分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。周围性面神经麻痹是以面部表情肌群运动障碍为主要特征的疾病,是常见病、多发病,不受年龄限制,多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失,眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下斜,在微笑或露齿动作时口角下垂及面部歪斜更为明显。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作,鼓腮和吹口哨时因患侧口唇不能闭合而漏气,进食时食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下,泪点随下眼睑外翻,使泪液不能按正常的引流而外溢。由于颜面下半部的肌肉受对侧大脑皮质脑干束所支配,颜面上部的肌肉受双侧皮质脑干束所支配,所以中枢性面神经麻痹主要表现,面部下部的肌肉瘫痪的症状,即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹,患者常于静止时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角歪向健侧,颜面上部肌肉由于未出现瘫痪因此病人的闭眼、扬眉、皱眉均正常,额纹与对侧深度相等。
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