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妊娠合并子宫肌瘤如何选择分娩方式

参与医生

湖南省脑科医院 杜毅新 主任医师
妊娠合并子宫肌瘤,怀孕后雌孕激素增高,部分人子宫肌瘤上雌孕激素靶器官受体也会增多,会随着胎儿增大而增大。所以如果怀孕以后子宫肌瘤能够不影响胎儿发育则问题并不严重。否则在孕早中期,如果肌瘤向腔内突出,占据一定位置,随着胎儿发育会将增大的孕囊压扁,引起流产,使早期和中晚期流产或早产的风险增加。在分娩过程中,子宫极性差,从宫口开全到胎儿娩出这个过程中,会影响胎儿入盆、下降等一系列过程,此时只有选择做剖宫产。做手术的过程中,是否剥除肌瘤需要根据情况,以前在做剖宫产同时会选择把肌瘤剥掉,但就目前来看,肌瘤会随着妊娠终止后,子宫变小,血运变少,也会缩小,所以不必在剖宫产同时做子宫肌瘤的剥除手术。
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