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扩张型心肌病的检查

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银川市第一人民医院 杨华 主任医师
扩张型心肌病属于临床常见病,可以通过临床的相关检查进行诊断,具体如下: 1、X线检查:X线检查往往表现为心影扩大,晚期外观如球形,说明各心腔均增大,外形颇似心包积液。少数患者以左心室、左心房或右心室扩大为主,外观类似二尖瓣疾病。透视下见心脏搏动较正常减弱。主动脉一般不会扩大。病程较长的患者常有肺淤血和肺间质水肿,两肺肋膈角处可有间隔线,肺静脉和肺动脉影可扩大; 2、心电图:通常已出现心衰症状的患者,心电图均存在异常,且部分无症状患者也存在心电图改变,改变以心脏肥大、心肌损害和心律失常为主。左心室肥大较多见,常合并心肌劳损,晚期常有右心室肥大;也可有左或右心房肥大; 3、超声心动图:疾病早期即可见到心腔轻度扩大,后期各心腔均扩大; 4、核素心室显影:也可显示心腔扩大与室壁运动减弱,左室射血分数减少,运动后更为明显; 5、心导管检查; 6、心内膜心肌活检:可确定是否出现心肌炎症。
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