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肝癌的症状

参与医生

银川市第一人民医院 梁海田 副主任医师
不管是原发性还是继发性肝癌,首先任何疾病都有全身症状,比如乏力、消瘦、食欲不振。如果大家在日常生活中突然出现不明原因的消瘦,就是没有刻意节食,没有减肥,排除糖尿病、甲亢等疾病时,突然出现消瘦,一定要考虑恶性病变。当然全身症状不仅仅是肝癌,很多肿瘤恶性病都有全身症状。肝癌的全身症状有一些特有症状: 1、上腹部胀痛:尤其是右上腹胀痛或隐痛不适,这种胀痛是因为肝肿瘤增大引起肝包膜牵拉引起的或者侵犯神经。这一类压迫引起的疼痛,并不是所有肝癌都会疼痛,如果是巨块型肝癌疼痛可能比较明显。继发性肝癌比如乳腺癌肝转移,肝内影像学检查发现肝内已经有多发病灶,病人并没有明显的疼痛症状; 2、凝血异常:出现凝血异常是因为肝脏参与凝血因子的合成,当肝功能受损时,这些凝血因子也受到损害。出现不明原因的鼻腔出血、牙龈出血,皮肤出现了黏膜瘀斑、瘀点、出血点等情况。更严重的可能会出现消化道出血,还有血尿等一些自发性出血。这些情况一定要警惕,首先要考虑有没有肝脏疾病; 3、肝功能损害:很多病人在得甲肝或乙肝时厌油腻食物,如果出现厌油腻食物,首先要注意一下肝功问题; 4、消瘦:消瘦的情况一定要注意; 5、黄疸:黄疸是肝病比较常见的一个症状,临床上黄疸常分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、还有梗阻性黄疸。肝病病人,大多数有梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸,两种黄疸共同存在。常见的是突然发现病人,通俗的话说就是眼睛黄了,实际医学上就是巩膜黄染。还有全身皮肤黄染,甚至一些肿瘤晚期、肝癌晚期的病人,全身黄的就像一个金娃娃。除了皮肤和巩膜黄染,还有大便颜色和小便颜色变化。梗阻性黄疸,大便颜色会变浅成为陶土色,就像烧制陶俑刚拿出来的颜色。尿色会加深,尿色比平常要黄。更严重的情况下尿色就像浓茶水那种颜色。有些病人会发现刚开始误以为是血尿,但是一个胆红素尿; 6、临床症状:腹水、胸水,双下肢水肿,甚至伴发静脉血栓等一系列问题,出现腹胀、胸闷气短,还有双下肢肿胀等问题。双下肢肿胀包括腹胀并不是肝癌,或者恶性肿瘤特有的症状,很多疾病都会有的共同表现。 所以出现这些症状时,上腹不适、食欲不振、不想吃东西,大便颜色变化,小便颜色变化,皮肤黏膜出血,消瘦乏力等症状时,尤其是以前有过乙肝病史的病人,或者丙肝病史的病人,一定要提高警惕及时检查,因为可能是出现了肝癌表现。当然还有一些肝癌,如果是诊断肝癌后出现的一些严重并发症比如肝性脑病,消化道出血,电解质紊乱这些随时会危及生命要提高警惕。
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