胸壁结核可根据典型的临床表现、实验室检查和影像学检查加以诊断，一般包括以下三方面： 1、体格检查：按压胸壁无痛性肿块时，可感受到波动感，首先应考虑胸壁结核的可能性； 2、实验室检查：在胸壁无痛肿块穿刺中，若抽取到脓液，涂片及细菌培养，呈阴性，多确定为胸壁结核； 3、影像学检查：胸部X线检查，一般情况下可发现肺、胸膜、肋骨结核病变，但在X线检查阴性时，并不能排除胸壁结核的诊断；CT检查，胸壁肿块内部以低密度影为主，近似水样囊变，继发溶骨性骨质破坏或肿块性包绕，或肋骨周围骨膜增生硬化改变。