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腹膜炎的检查

参与医生

银川市第一人民医院 顾建忠 副主任医师
腹膜炎检查可通过腹腔穿刺、生化检查、影像学的检查可确诊,具体如下: 1、腹腔穿刺:腹腔穿刺是诊断腹膜炎重要方法,适用于诊断不明确,有腹腔内积液的患者,若能穿刺到液体,可根据其症状获得颇有诊断价值的线索; 2、生化检查:发生腹膜炎时白细胞计数升高,危重患者是白细胞可以不升高。白细胞分类中,中性粒细胞比例仍然增高,并出现中毒颗粒,血尿淀粉酶升高应当考虑急性胰腺炎,血胆红素的升高以及尿胆红素的阳性,考虑胆道疾病,即急性的胆囊炎、化脓性胆管炎等; 3、影像学检查:通过B超可以了解肝、胆、胰脾等器官的状况,消化道穿孔、脏器破裂可见腹腔积液。肠梗阻可见肠袢的扩张以及肠道内积液。CT检查对于诊断肝脾损伤以及急性胰腺炎有较高的准确率,腹部X片检查如发现膈下游离气体,多提示胃十二指肠空腔脏器的穿孔,发现结肠在内的广泛充气扩张,提示有没有麻痹性肠梗阻。
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