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胆管内结石怎么治最好

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中南大学湘雅医院 梁帅 副主任医师
对于肝内胆管的结石,最好是通过手术方式治疗,因为此类结石通常是以泥沙状的性质存在于肝内胆管。胆管内结石可以聚集成团,堵塞后引起相应的症状,导致患者反复发生炎症,甚至导致肝脏萎缩。长此以往,可以导致局部的肝脏癌变,所以肝内的胆管结石治疗最好是以手术为主。手术需要打开胆总管,在胆总管内置放胆道镜,而在胆道镜的直视下,可以对结石进行冲洗、引流,再进行取石,从而使阻塞的胆管变得通畅。在此基础上,如果发现肝脏有部分萎缩,应将萎缩的肝脏切除,因为萎缩的肝脏已经在反复的胆管炎刺激下,发生一定程度的变性改变。如果不能将萎缩的肝脏及时切除,在今后的几年之内,肝脏有可能会癌变为胆管癌。综上所述,对于肝内胆管结石的合理治疗方式是手术。
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