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心肌梗死需要做支架吗

参与医生

湖南省脑科医院 邢祖忠 副主任医师
现在很多人一说心梗,就谈到支架,是不是支架,一做就会解决所有的问题。心梗就是血管不通了,其实正规的方案第一个就是在急性期,时间越早越好,首先是考虑药物溶栓,要是有做介入的这种医院资质,当然首选做支架;但是很多的病例来到医院,已经错过了这个时期,临床接下来就有几个办法,第一个是药物保守,第二个在药物保守以后,等到斑块稳定,择期考虑做造影。也不一定所有的心梗的病例都会要去做支架的,因为有些心梗可能开不通,梗塞的不是大的血管,是小血管,所以做支架可能性不大,但是大部分现在可以考虑做。还有就是病情比较急,又有糖尿病,又有三支病变,像这种情况是不太积极推荐去做支架,建议冠脉搭桥。所以心梗以后有四个选择,一个是溶栓,第二个是支架,第三个是搭桥,第四个是保守。
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