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心肌梗死临床诊断分期

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滨州医学院烟台附属医院 曹邦明 主任医师
心肌梗死临床诊断分期如下: 1、急性期:患者突然出现临床症状且临床表现非常典型,需要紧急开通血管,再血管化治疗,或者是再灌注治疗、溶栓。急性期通常有3-5天,交感神经兴奋代表症状较严重。开始时交感神经兴奋能够替代,第2-4天交感神经的兴奋性逐渐降低,患者可能发生心衰的症状; 2、亚急性期:亚急性期的危险程度相对较低,患者发生恶性心律失常的几率减低,但是心肌仍然没有完全恢复,比较脆弱,需要避免过度用力、情绪过度激动,因为心肌梗死有心脏破裂、室间隔穿孔的风险; 3、恢复期:1个星期或10天后心肌梗死进入了恢复期,最危险的阶段已经过去,患者主要的治疗是预防心肌重构,预防发生心衰,同时尽量稳定没有发生心梗的冠状动脉斑块。按照心梗的常规药物治疗,预防再次发生心肌梗死,预防梗塞的延展,是恢复期的主要工作。
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