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小儿川崎病的表现

参与医生

首都儿科研究所附属儿童医院 李建国 主任医师
小儿川崎病的典型表现具体如下: 1、最典型的表现是持续高热,部分孩子烧到39℃、40℃,吃退烧药可能很难下降; 2、球结膜充血,即白眼仁充血,与感染不同,该疾病的白眼仁充血往往没有分泌物,但部分患儿由于眼睛充血会感到不适,揉眼睛时可导致继发感染,有经验的大夫可以区别诊断; 3、患者会出现皮疹,可以在刚开始发烧时出皮疹,也可以烧几天后出皮疹。部分患者先出皮疹,可以在脸上或全身出现红色典型斑丘疹,压一下可以褪色; 4、患者会出现口唇改变,一般小孩口唇发红、很潮湿、很湿润。川崎病孩子的口唇表现为特别干燥,与正常孩子的区别很大,川崎病孩子的口唇是干红,而且部分孩子症状严重时口唇会有皲裂出血,该症状对川崎病的诊断很有意义; 5、早期患者舌尖特别像杨梅或草莓,叫杨梅舌或草莓舌,即舌乳头颗粒特别大、特别红,这也是诊断川崎病的提示; 6、手脚硬肿,随着患者发烧,患者的手和脚会出现潮红、硬肿,与正常儿童的柔软手脚并不一样; 7、部分患者表现为淋巴结肿大,家长可能很难发现,往往都是在住院或看病的过程中被大夫发现,摸患者颈部可能会有肿大淋巴结,是川崎病的重要线索之一。 最主要的典型表现大概为以上所列,临床诊断中若患儿有发烧也有以上几条表现,便可以诊断为川崎病。川崎病的诊断是除外性诊断,虽然有以上几条标准,但并不是所有符合以上标准的都诊断为川崎病。猩红热、传染性单核细胞增多症等疾病也有类似症状。
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