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免疫性血小板减少的治疗方法

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首都医科大学宣武医院 惠吴函 副主任医师
免疫性血小板减少性紫癜是血液系统常见的出血性疾病之一,发病原因主要是由于机体产生了抗血小板的抗体和巨核细胞的成熟障碍。巨核细胞主要是身体里边产生血小板的细胞,所以当巨核细胞成熟发生障碍时,血小板会进一步减少。对于免疫性血小板减少性紫癜的治疗来说,治疗方法有: 1、一线治疗首选的治疗是糖皮质激素治疗。糖皮质激素它可以通过抑制机体产生抗血小板的抗体,从而使机体的血小板数目、数量进一步的恢复、提升。当血小板恢复正常时,将糖皮质激素进行缓慢的足量的减量,进一步维持血小板的数目; 2、如果患者在血小板减少时出现严重的出血症状,重要脏器的出血症状,例如患者有脑出血的表现,或有消化道出血的表现,例如咯血、呕血,或患者有泌尿系的出血症状例如尿血,或者患者有脑出血、头晕、头痛这些症状,可以考虑给患者进行丙种球蛋白治疗。丙种球蛋白治疗可以使患者的血小板数目在短时间内一般是48小时迅速得到提升。
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