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70岁老人腰椎骨折怎么办

参与医生

武汉市第五医院 李明辉 主任医师
70岁老人患者腰椎骨折,一般分为两种办法,一种办法就是采取保守治疗,一种处理办法就是采取手术治疗。1、保守治疗:主要是嘱患者绝对卧床休息,在受伤的6-8周尽可能卧床休息,包括吃饭和大小便都尽可能不要下床,在早期卧床翻身时,需要家属帮忙整体翻身,避免腰部发生扭转,以避免骨折的椎体对椎管以及神经根造成挤压;2、手术治疗:手术治疗又分为两种情况,一种是微创的椎体成形术,一种是开放的置入椎弓根螺钉技术。绝大多数老年患者的腰椎骨折,通常不伴有神经症状,通常是骨质疏松引起的椎体骨折,这种情况下可以采取微创的椎体成形术进行治疗,方法是在局麻下找到骨折的椎体,将医用骨水泥注入到骨折的椎体里,以达到快速地缓解疼痛,这样的老人在术后可以早期地下床活动,避免长期卧床带来的一系列并发症。开放手术适用于少数老年患者,出现了剧烈的暴力伤造成椎体爆裂性骨折,出现了神经症状,这种情况下,微创手术不能对神经进行松解和解压。那么就需要开放手术,椎板减压、神经根松解,同时置入椎弓根螺钉予以固定。
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