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原位癌是良性还是恶性

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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
原位癌属于恶性肿瘤,但是属于恶性肿瘤中最早期的一类病变。在病理学上,原位癌主要指的是恶性肿瘤细胞仅存在于上皮层内,没有突破基底层,当肿瘤进一步的向下侵袭,浸润超过基底层,并且浸润的深度相对比较浅,不超过5mm的时候,考虑是微浸润性的肿瘤。当肿瘤进一步的向下侵袭,突破基底层,突破黏膜下层,超过5mm的深度,称为浸润性肿瘤,肿瘤周围的血液循环就相对比较丰富,非常容易通过血液系统或者淋巴循环,出现远处器官或者脏器的转移以及周围淋巴结的转移,形成晚期的疾病。综上所述,原位癌非常局限,仅局限于上皮,所以治疗起来相对比较简单,通过创伤比较小的根治性手术就可以达到治愈目的,后续的生存期非常好。而对于出现浸润性的肿瘤,就要看分期是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期来最后决定综合治疗策略。如果相对早期,还是可以通过根治性手术达到根治的目的,但是容易复发。对于相对比较晚期的疾病,不能通过手术治疗,就要进行全身系统性的抗肿瘤治疗。
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