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肩袖损伤与肩周炎的鉴别诊断

参与医生

北京医院 纪泉 主任医师
肩周炎又称冻结肩,肩袖损伤与冻结肩之间有一定关联性,但也有非常大的区别。1、肩袖损伤:主要指冈上肌腱、肩胛下肌及小圆肌等肌腱在肱骨大结节止点的损伤,大部分是由于冈上肌在肩关节外展活动由于肩峰下撞击或不正常的磨损,造成冈上肌腱撕裂或断裂,从而造成肩袖损伤,主要影响肩关节外展、制动。表现为肩关节外展时无力,不能有效地按压肱骨头。主要发生在有肩峰下撞击或经常进行投掷运动的人群;2、冻结肩:主要是肩关节活动度受限,伴有明显疼痛,包括静止性疼痛。肩关节在外展、外旋或内旋、后伸时可能受到明显限制,有时只能够到自己的臀部或腰5位置。常发生在50岁上下的人群,双侧肩关节都可能发生。冻结肩与肩袖损伤也有一定的关联性,如果肩袖损伤得不到很好的治疗,随着肩关节活动度减少,就有可能发生粘连性肩关节炎,就容易出现肩关节受损,容易出现继发性冻结肩。
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