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慢性乙型肝炎怎么治疗

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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
慢乙肝即慢性乙型肝炎,这个疾病的治疗,最关键的就是抗病毒治疗,其次就是保肝治疗。慢性乙型肝炎如果乙肝病毒复制比较活跃,而且对肝脏造成了炎症损伤和纤维化,就要进行积极的抗病毒治疗。对于慢性乙型肝炎是否要启动抗病毒治疗,主要是要检测HBV-DNA的水平,只要能检测得到HBV-DNA,接下来就要查肝功能,做肝脏彩超,甚至可以通过肝脏组织活检和肝纤维化无创诊断检查,来判断是否肝脏有炎症损伤和肝纤维化。另外,也要注意询问患者的家族史,如果有肝硬化或者肝癌家族史,30岁以上的人就要积极地抗病毒治疗。所以慢性乙型肝炎的抗病毒治疗,是一项较重要的治疗措施,慢性乙型肝炎患者只有通过积极地,最大限度地抑制乙肝病毒的复制,才能减少病毒对肝脏造成的炎症损伤,和肝脏纤维组织增生,就能阻止慢性肝炎朝着肝硬化,或者朝着肝癌发展,就可以减少和降低肝硬化和肝癌发生的几率,改善患者的生活质量,延长生存期。在抗病毒治疗的同时,如果肝脏的炎症损伤比较明显,就是表现为转氨酶升高或者胆红素升高,此类患者还要适当进行阶段性地保肝、退黄治疗。常用的药物就包括甘草酸类的抗炎、保肝药物,通过抗病毒的同时辅助保肝、退黄治疗,希望患者的肝功能尽快恢复正常,同时也会减少肝脏纤维组织进一步增生,减少肝脏损伤。
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