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狭窄性腱鞘炎最佳治疗方法

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
狭窄性腱鞘炎的最佳治疗方法,需根据不同症状、不同原因的腱鞘炎,选择合适的治疗方法。一般包括保守治疗,如休息、热敷、用药,以及一些有创的治疗,如局部封闭和手术治疗。狭窄性腱鞘炎的症状、程度不同,选择的治疗方法也有所不同,具体如下:1、早期轻度腱鞘炎:一般采取保守治疗,包括休息、减少手频繁活动、减少手的劳累和负重。也可以采取局部热敷方法,如温热水泡手,热水袋、盐袋外敷,或者采用烤灯等物理理疗的方法,避免受冷、受潮、受凉。患者还可使用药物,如在疼痛期使用消炎镇痛的药物和活血化瘀的药物;2、重度腱鞘炎:保守治疗针对轻度的腱鞘炎有效,对于严重或重度腱鞘炎,可能还需要采取有创治疗,其中包括封闭治疗。封闭治疗是将混合麻药与激素注射入腱鞘内,在腱鞘内起消炎镇痛作用,需注意其适应证和不良反应;3、复发性腱鞘炎:对于非常严重,且通过以上治疗复发的腱鞘炎,就需要考虑手术治疗。因为手术治疗腱鞘炎具有微创性、彻底性,一般通过腱鞘的松解,可以取得非常好的治疗效果,并且绝大多数在术后不会复发。
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