鼻孔肿痛还很硬的原因和治疗方法主要包括以下几种：1、急性鼻炎：患者由于急性炎症，导致鼻腔黏膜出现水肿，并感到肿痛。此时患者可以使用鼻喷、口服药物，通常1周即可控制症状；2、鼻中隔偏曲：患者可能存在鼻中隔偏曲，使得鼻腔内较肿胀，严重偏曲会引起疼痛感，可以通过手术方法进行矫正；3、鼻腔肿物：如果患者鼻腔内长有肿瘤，也可以引起鼻腔肿胀，且伴有疼痛。此类患者需要进行切除手术，并送病理科化验，根据结果制定治疗方案，如果是恶性肿物，则需要进行放化疗。因此，如果患者出现鼻孔肿痛情况，需要进行鼻内镜检查，明确病因并对症治疗。