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卵巢癌手术后化疗几次较好

参与医生

中日友好医院 梁静 主任医师
卵巢癌手术后,患者通常需要进行6-8次的化疗,但也要根据手术的病理类型、手术方式,以及术前处理等总体进行决定。卵巢癌手术,尽可能要切干净肉眼可见的所有肿瘤,术后根据患者病理类型、病理分级,以及手术分期,及时进行化疗,目的是要控制残存、肉眼不可见的肿瘤细胞,否则残存的肿瘤细胞会继续发展,导致肿瘤的复发和转移。化疗是继手术治疗后,治疗卵巢癌的一种重要辅助治疗方式,接受肿瘤细胞减灭术效果满意的患者,也就是所有的肉眼可见的肿瘤,都被切干净,这时患者通常化疗6-8个疗程即可。而部分肿瘤术前评估可能难以切干净,患者就需要先进行先期化疗,也称为新辅助化疗,一般化疗2-3个疗程之后,再进行评估,如果可以手术就进行手术,手术后再进行辅助化疗。无论新辅助化疗的疗程数有多少,患者做完手术后都要再继续化疗,也要至少化疗3个疗程,也就是总疗程可能要多于6个。对于恶性生殖细胞肿瘤Ⅰ期的无性细胞瘤,以及Ⅰa期肿瘤细胞分化比较好的未成熟畸胎瘤,患者在全面的分期手术后,可以考虑随访观察,不需要化疗。而其他临床期别的卵巢癌肿瘤,患者在分期手术后,或者是获得满意的肿瘤细胞减灭术后,应该接受至少3-4个疗程的化疗,或当肿瘤的血清标志物正常之后,患者再补充2个疗程即可。
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