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脑梗塞血压高怎么办

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上海市第一人民医院 王毅 主任医师
脑梗塞患者通常与血压升高有关,长期的高血压容易引起脑梗塞。脑梗塞患者在早期或者在急性期也可以表现为血压升高。所以脑梗塞患者的血压应该分为以下两种情况: 1、脑梗塞的急性期需要注意血压的处理,脑梗塞急性期24小时以后血压会适当降低,甚至可能恢复正常。如果处于脑梗塞急性期,收缩压>200mmHg和(或)舒张压>110mmHg,需要给予适当降压治疗,降压治疗一般常用拉贝洛尔和尼卡地平静脉给药,而且建议应用微泵调控避免血压下降过快。一般急性期降血压降低到收缩压在160-180mmHg,舒张压到100-105mmHg比较合适; 2、在脑梗塞的慢性期,血压控制和平常血压控制标准相同,收缩压<140mmHg和(或)舒张压<90mmHg。
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