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尿常规检查红细胞高怎么回事

参与医生

三亚市妇幼保健院 陈丽婷 副主任医师
尿液是血液经过肾小球滤过,肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物。尿液的组成和性状可反映机体的代谢状况,并受机体各系统中功能状态的影响。尿常规检查作为反映身体健康状况的基本指标,不仅对泌尿系统疾病的诊断、疗效观察,而且对其它系统疾病的诊断、预后判断也有重要参考价值,是临床上最简便、必不可少的一项初步检查。尿红细胞增多常见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核或恶性肿瘤等。新鲜尿液中红细胞形态对于鉴别肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿有重要价值。检查时不仅要注意红细胞数量,还必须注意其形态的改变。 1、均一性血尿:以红细胞增多为主,而尿蛋白不增多或增多不明显。(1)暂时性镜下血尿:主要见于健康人,尤其是在青少年剧烈运动、急行军,冷水浴,站立时间过长或重体力劳动后。女性患者还应注意月经血的污染,应通过动态观察加以区别;(2)泌尿系统疾病:如泌尿系统炎症肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排斥反应与先心天性畸形等;(3)生殖系统疾病:如前列腺炎、精囊炎等;(4)其他:各种原因引起的出血性疾病等; 2、非均一性红细胞血尿:常伴有尿蛋白增多和颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞等,见于急性或慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征等; 3、混合性血尿:提示出血可能不是起源于一个部位,有肾小球性,也可伴有非肾小球性。引起混合性血尿的疾病不多,IgA肾病居首位。
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