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椎管肿瘤手术是微创吗

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海南医学院第二附属医院 欧阳一彬 主任医师
现在大部分的椎管内肿瘤都是良性病变,最常见的比如神经鞘瘤、脊膜瘤,这两种肿瘤的生长速度相对比较慢,和脊髓的边界也清楚,能够全部切除而不损伤脊髓、神经和血管,可完好保护神经功能。椎管内肿瘤手术中减少肌肉的分离和骨性结构的去除,对术后恢复以及减少脊柱不稳定性等并发症的发生非常重要。大部分良性肿瘤完全可以通过微创的方法切除,比如只切开一侧的肌肉,切除一侧的半椎板,保留中间的棘突和同侧的关节突,不影响脊柱的稳定性,一般手术后不会出现脊柱的变形、侧弯等后遗症。由于肌肉只分离一侧的范围很小,大大减少了术后出现肌肉疼痛的发生率。当然这样的手术必须在显微镜下进行,同时要有很良好的显微技术、应用一些比较精细的手术器械,才能进行安全、快速、有效的手术治疗。
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