脑动脉硬化根据诊断标准可以分为危险因素、影像学表现和实验室检查三层，治疗也是根据诊断进行。如果得了动脉硬化，先看动脉硬化严重程度，是大血管病变还是小血管病变。如果单纯小血管病变，一般控制危险因素，就是控制血压、血脂、血糖。如果存在其他的，比如低密度脂蛋白不达标，会加用他汀治疗。大血管病变要根据性质，比如易损斑块，要强化他汀、强化抗栓、稳定斑块，主要也是控制危险因素。管腔狭窄患者轻中度狭窄，无症状，根据狭窄部位，一般采用药物治疗，也可以口服阿司匹林、他汀治疗，配合控制危险因素，基本上定期复查就可以。中重度狭窄，要看部位，颅外段可以做内膜剥脱、介入治疗、支架植入；颅内中重度狭窄，一般建议强化药物治疗3-6个月，如果不能改善，或者仍有卒中发作，建议介入治疗。