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儿童反复发烧咳嗽有痰怎么办

参与医生

银川市妇幼保健院 金颖 主任医师
由于儿童对于外界环境的适应能力比较差,免疫系统发育尚不完善,因此最容易患呼吸系统的疾病。对于反复的发热、咳嗽和有痰的患儿,首先要考虑是患儿自身的抵抗力欠佳所致,在一段时间内反复出现呼吸道的感染。可以根据每一次发热、咳嗽及有痰的具体情况进行处理,需要区分属于是上呼吸道或者是下呼吸道疾病,根据血象、胸片等辅助检查和伴随的症状、体征等,制定具体的治疗方案。如果是气管或者支气管的感染,患儿情况都会比较好,可以对症处理,口服止咳祛痰的药物。在体温超过38.5℃的时候需要口服退热药,需要考虑是病毒、细菌,或者是支原体等的感染,可以给予相应的抗感染治疗。如果是肺部感染,同时伴有精神欠佳,烦躁或者嗜睡、超高热、喘息等症状,需要到医院在医生的指导下接受治疗。对于反复发热、咳嗽及有痰的患儿,还需要考虑结核的问题。近年来结核的发病率具有增高的趋势,可以通过肺部的CT、结核抗体等检查进行排除。同时还需要排除支气管的异物,患儿容易把异物吸入到气管或者支气管内,比如瓜子、花生之类的异物,有时候就是痰栓,也可以堵塞细的支气管,导致反复的发热咳嗽,此时需要进行支气管镜的检查,以确诊和治疗。对于免疫缺陷疾病的患儿也会反复发热、咳嗽,在疾病的恢复期可以口服调节呼吸道免疫功能的药物,同时应积极参加户外的活动,多晒太阳,加强喂养,增强自身的抗病能力。
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