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肾脓肿发生的原因及其结局

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
肾脓肿发生的原因,主要是病原微生物侵入到肾脏以后产生感染性病变。此种感染性病变在机体抵抗力降低时,可以发生严重脓肿。此种脓肿是局部的原因,也有可能是全身性原因。局部原因,常见是局部肾脏感染,特别是肾盂肾炎或者肾脏结石造成的严重感染。在机体抵抗力下降,或者治疗不及时、不充分的情况下出现肾脏囊肿。如果是全身性原因,通过血液传播从而进入到肾脏实质内,造成了肾脏脓肿,此种脓肿和全身性的感染性病变相关。不管哪种原因造成的肾脏脓肿,都可以进行积极治疗。绝大多数肾脏脓肿不需要进行穿刺抽液,只需要对症应用抗病原微生物的药物来进行治疗,绝大多数可以恢复到正常,脓肿消失,症状消失。如果脓肿腔比较大,应用常规的抗病原微生物的药物效果不理想,而使脓肿不能彻底消失。可以在B超引导下,在保证安全的情况下,进行脓肿穿刺抽液。一方面可以使脓肿得到缓解、消失,另一方面,也可以对脓肿当中的病原微生物进行相应细菌培养,以指导临床用药,使脓肿更好的治疗。
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