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饭后胃胀是什么原因

参与医生

广州市第一人民医院 杜艳蕾 副主任医师
饭后胃胀是门诊病人经常描述的症状,所指部位应该是上腹部,从医学专业角度来讲,通常称为上腹胀,其实不单是由胃部问题造成,可能是因为胃十二指肠,甚至是小肠上段的病变所造成。 病因方面主要分为两大类,一是功能性的疾病造成上腹胀,所谓功能性的疾病是指消化道内本身没有发现器质性病变,比如炎症、溃疡、肿瘤等病变都没有发现。 但是因为部分神经调控的因素,或者是激素调控因素的紊乱,造成消化道胃十二指肠以及小肠的运动功能失调,主要是运动减慢,或者是消化酶的分泌减少,造成食物在消化道内排空减慢,或者是不能很充分快速的进行消化吸收,所以产生上腹胀的症状。 另外对于功能性的上腹胀需要考虑糖尿病的胃轻瘫,在糖尿病长期血糖控制不良的时候,造成内脏神经也会产生一定的病变,从而对胃肠的调控功能发生紊乱,也会产生上腹胀。 功能性的上腹胀往往和神经精神因素有关,包括一些情绪焦虑和抑郁具密切关系,同时还和很多不良的生活方式有关,比如暴饮暴食,长期食用比较油腻的食物,以及熬夜、运动过少等,都可以造成功能性的上腹胀。 除了此类之外,还有一种病理性的上腹胀情况,就是在胃、十二指肠以及小肠出现器质性的疾病,最常见的是炎症、溃疡、肿瘤等,在进行相关检查的时候会有阳性发现,比如胃镜、B超等情况下,会得到阳性的结果辅助诊断。所以上腹胀并不简单,并不单纯只是胃脏问题。 如果有上腹胀的症状,应该到消化专科就诊,由医生判断是功能性或者病理性。对于病理性的上腹胀,要针对病因进行治疗,因为病理性上腹胀的病因多种多样,除了胃、十二指肠以及小肠等病变之外,还可能会涉及到肝脏、胆道以及胰腺等部位病变,一定要进行详细的全面检查。
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