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体检查出胆囊结石必须做手术吗

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北京大学人民医院 王东 主任医师
体检发现胆囊结石时,不一定需外科手术治疗。胆囊结石的治疗,主要根据结石相关临床症状,以及胆囊大小、形态、功能是否正常,或是否会出现结石相关并发症,进行综合判断。胆囊结石在正常人群的发生率为8%-15%,为常见的胆囊良性疾病,约一半人群可能终身没有任何症状,临床称为无症状结石或静止性胆囊结石,此时没有必要过早进行外科手术,定期检查、注意饮食即可。胆囊结石患者可能出现轻微症状,包括腹胀、消化不良、隐隐不适等,此时如果胆囊形态、功能正常,可通过药物和饮食治疗进行控制,尽量保留胆囊功能。但出现急性胆囊炎,胆绞痛反复发作,或出现胆囊充满型结石、胆囊萎缩,以及胆囊结石掉入胆管引起胆源性胰腺炎等并发症时,建议进行外科手术干预。
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