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腰间盘突出手术可以根治吗

参与医生

北京大学人民医院 陈建海 主任医师
腰椎盘突出手术可以达到根治的效果,但是由于椎间盘碎裂、损伤的情况变化较大,如果椎间盘在后期出现碎裂、突出,也有复发的风险。椎间盘突出的手术有两种方式,具体情况如下:1、椎板切除手术:在后方做纵向切口,切开部分椎板,显露神经根之后把椎间盘摘除,同时把纤维管打开,在椎间隙内清理,将一些已经变性、将要脱落椎间盘组织彻底清理干净。如果腰椎非常稳定可以关闭手术,如果发现局部腰椎不稳,可以直接进行椎间隙的植骨融合、椎弓根固定,这样治疗复发几率较小;2、椎间孔镜手术:局麻下经椎间孔镜摘除椎间盘组织,因为椎间孔镜视野的显露范围有限,可以把压迫神经的椎间盘完全摘除,但是对于椎间盘间隙内的清理,有时不如开放手术彻底。所以术后虽然症状缓解较好,但是如果有一些碎裂的椎间盘组织,再次突出,压迫神经根出现症状的风险也确实存在。手术之后多进行腰背肌功能锻炼,维持腰椎稳定,也能够降低椎间盘复发的风险。
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