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骨质疏松确诊做什么检查项目

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河南中医药大学第一附属医院 史素琴 副主任医师
骨质疏松症的诊断最主要就是依赖于骨密度检查。骨密度检查的结果分为三个层次,如果骨密度检查的结果T值是在-1以上,提示骨量正常;T值在-1--2.5之间,认为骨量减少;T值<-2.5就称之为骨质疏松。但是骨质疏松的诊断绝对不是这么简单。除了原发性骨质疏松症之外,还有继发性骨质疏松症。继发性骨质疏松症就是由于其它各种原因,包括疾病以及药物等因素所引起的骨质疏松症。在确诊原发性骨质疏松症之前,一定要把继发性骨质疏松症的疾病排除。 除了双能X线骨密度仪检查之外,还需做实验室的其他检查,包括抽血化验患者的血钙、血磷、甲状旁腺激素水平、总维生素D水平,以及1型前胶原氨基端延长肽、β-胶原特殊序列等反映骨代谢活性的指标。除了这些检查之外,根据患者其他的临床表现给予相应的检查,比如患者有长期的月经不调,要做性激素方面的检查,或者患者合并有满月脸、水牛背等,要做皮质醇节律方面的检查,以及怀疑患者有其它疾病存在,还可以查血浆的蛋白电泳以及血中的轻链来排除多发性骨髓瘤。
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