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腰椎管突出症怎么治疗

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
腰椎管突出症一般是腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄,在临床上,单纯的腰椎间盘突出主要表现腰腿部疼痛发作性的疼痛,休息和治疗以后症状会缓解。而如果出现了腰椎管突出合并腰椎管狭窄,通常患者并没有明显的腰痛,甚至也没有腿痛,仅表现为走路不能走远,走久了以后,需要停下来、蹲下来,或者坐下来休息,又可以继续走,如此反复可以走较远,但是不能连续地走较久。此种情况是腰椎管突出引起了腰椎管狭窄,患者一般需要手术才能够彻底解决问题,主要是因为腰椎间盘突出、腰椎管狭窄刺激和压迫了神经脊髓,造成腰椎管活动空间减少。此时唯一的方法是通过手术方式打开椎管,对椎管进行扩大成型,从而给脊髓、神经根腾出更多的空间,才能够真正解决腰椎管突出症所引起的腰椎管狭窄。除此之外,在疾病的发作早期,也可以口服塞来昔布、依托考昔、布洛芬等消炎镇痛药来消除神经根的水肿,从而缓解症状。必要时也可以口服甲钴胺来延缓病情的进一步发展,最终还需要通过手术来扩大椎管,才能够真正解决腰椎管突出症所引起的症状。
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