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精索静脉曲张是什么原因

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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
精索静脉曲张的发生可能与静脉压力增高有关,而左边易出现精索静脉曲张,右侧精索静脉直接回流至下腔静脉,且压力较低,故较难出现静脉曲张,通常精索静脉曲张指左侧精索静脉曲张,具体原因如下:1、静脉压力增加:左侧精索静脉呈直角,注入左肾静脉,静脉压力明显增加,导致左侧易出现精索静脉曲张;2、静脉瓣膜功能较差:当静脉汇入肾静脉时瓣膜功能异常,导致静脉血易出现反流;3、受到压迫:左侧精索静脉走行较长,可能受到肠道压迫,缺乏肌肉支撑。精索静脉曲张可能会影响睾丸生精功能,比如影响精液质量,出现弱精、少精等情况。精索静脉曲张还可能会影响睾丸的内分泌功能,导致雄激素水平下降,严重时还可能会引起睾丸萎缩,或影响睾丸发育,出现睾丸坠胀不适等症状,此时需考虑进行手术治疗。若影响较小,也可考虑使用迈之灵进行药物治疗,以改善静脉回流等症状。
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