虫牙和火牙的区别实际上是一回事，其本质上没有较大区别。虫牙是龋齿，所谓的火牙是龋齿的一种症状而已。火牙是民间的一种说法，民间认为牙齿遇到热的东西或者热水，甚至热空气会引起牙齿疼痛，这实际上是牙齿龋齿表现。 牙齿发生龋齿以后，其表面的一层保护层，即釉质层会被破坏掉，会暴露出下面的牙本质层，牙本质层里有很多丰富的神经末梢。如果遇到冷的、热的温度刺激，或者其它刺激时，甚至包括酸、甜、冷、热这些刺激时，都会引起牙齿短时间内的剧烈疼痛，所以这种称为风火牙。