智齿发炎、局部肿痛是否可以拔，需要分不同的情况，具体如下：1、不可以拔：如果智齿发炎正处于急性期，很严重的时候，局部的肿和疼很明显，甚至伴有全身的发热症状。这个时候首先要进行局部的消炎或者冲洗治疗，通过冲洗去除牙龈和智齿之间的细菌和脏东西，通过上药来缓解炎症的症状。同时口服一些消炎的药物让细菌得到杀灭，炎症得到控制，症状得到缓解，在症状缓解、急性炎症消除以后再拔牙会更安全。因为在有急性炎症状态下如果拔牙，细菌会进入到伤口，一方面会增加伤口感染的风险，另一方面如果细菌进入到血里面大量繁殖，还会造成菌血症或者更严重的问题，有时候会带来更多的术后发热和疼痛的情况；2、可以拔：有些智齿因为反复发炎，局部肿痛症状可能很难完全消除。如果在炎症控制的状态下，有慢性的炎症、轻微肿痛，则可以通过拔牙来解决这些问题。牙拔除了，局部造成炎症的根本原因去除了，可能肿痛症状能够得到更快、更好的控制和缓解。总之在智齿发炎的急性阶段或者肿痛特别明显的时候，仍然应该以消炎、止痛、抗炎措施为主，等急性炎症过了，肿痛得到控制了再进行拔牙。牙拔除了，造成智齿冠周发炎的解剖因素完全去掉了，疾病就可以得到根治。