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智齿牙龈肿能拔牙吗

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上海交通大学医学院附属第九人民医院 代杰文 主任医师
智齿冠周炎是比较严重的感染,即使只有局部牙龈炎症,也不要去拔牙。一方面急性期拔牙可能会较疼,因为牙龈有炎症,拔牙又进行刺激,拔完牙后疼痛明显,如果是没有炎症的智齿,拔完后不会特别疼。另一方面有可能感染扩散,扩散后可能引起咬肌间隙感染、嘴巴张不开、口底间隙感染、咽旁间隙感染、呼吸道梗阻等比较危险。通常建议急性炎症期冲洗、上药,同时可以配合口服消炎药,甚至输液消炎、消肿,炎症控制后再评估,择期拔出智齿。智齿有时候会长不出来,在牙龈之间形成盲袋,容易嵌塞食物,对牙龈有机械刺激,再加上牙菌斑和牙结石刺激,会发生周围牙龈发炎,即智齿冠周炎。智齿冠周炎在急性期疼痛较明显,肿胀也比较明显,甚至会引起一侧脸肿,部分会向口底、咽旁扩散,甚至引起呼吸困难。
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