要明确过度肥胖的意思，根据减重代谢外科的诊疗指南规定，过度肥胖是属于体重指数超过32.5以上的病人。体重指数是体重除以身高的平方，也就是说BMI在32.5以上的病人属于过度肥胖，也就是常说的病态肥胖。这部分病人推荐病人进行手术治疗，也就是通常说的袖状胃切除术，也就是胃切除术来进行手术，达到减肥的效果。过度肥胖通过常规的普通减肥方法，达不到一个很好的减肥目的。如常规所说的饮食控制以及体育锻炼，过度肥胖病人长期的饮食习惯不好会引起胃的扩张，对进食总是处于饥饿状态，难以出现饱腹感，这种情况下要去限制饮食非常困难，要很强的意志力来达到这样目的。肥胖的病人因为对于饮食自我控制比较差，才会达到这样的状态，所以如果通过常规的饮食控制，想达到一个减肥的目的很难。这部分病人体育锻炼也很难，因为BMI超过32.5以上的病人，体重指数是非常肥胖，如果进行体育锻炼，肌肉关节和韧带都会有可能在减重过程中出现损伤，所以这部分病人也不建议通过体育锻炼进行减重，通过体育锻炼也很难达到减重的效果。所以对于过度肥胖病人，还是推荐进行减重代谢手术进行治疗，减重代谢手术对于过度肥胖的疗效非常明确，基本上可以减轻体重50%以上。