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急性胰腺炎禁食几天

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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
急性胰腺炎禁食时间,取决于胰腺炎的严重程度。轻症胰腺炎,一般禁食3-5天,胰腺炎症状缓解后,就可以从流食、半流食开始,逐渐恢复饮食。重症胰腺炎,胰腺渗出比较严重,周围脏器受累也比较多,通常要禁食7-10天后再开始恢复饮食。更严重的胰腺炎,引起多脏器的功能衰竭,治疗时间相对比较长,可能要禁食2周以后才能恢复饮食。因此胰腺炎何时能恢复饮食,主要取决于胰腺炎的严重程度,以及是否出现并发症。胰腺炎患者需要禁食、禁水,主要原因是经口进食会刺激胰腺分泌,分泌液中含有大量的消化酶,在胰腺炎症时,大量消化酶的分泌,会引起胰腺及胰腺周围组织、脏器的进一步损害,从而加重胰腺炎的症状。因此,胰腺炎治疗,首先就是暂停经口的进食、进水,而改用全静脉的营养支持治疗。其次,除禁食、禁水外,还要给胰腺炎患者使用生长抑素治疗,减少胰腺分泌胰酶。还要给予患者质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等抑酸药物治疗,既能保护胃肠道黏膜,同时也可以抑制胰腺的分泌。如果患者的胰腺炎是由胆道感染或胆道炎症引起,还要给患者进行抗生素治疗。
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