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l858R突变什么意思,有什么靶向药

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
L858R突变通常是指点突变,通常是肺癌、晚期肺腺癌在基因检测时,发现EGFR基因21号外显子L858R位点,可能会存在点突变的情况。突变形式作为肺癌发生的驱动基因而存在,所以针对位点突变,有相应靶向药可以进行相应治疗。靶向药包括一代药物吉非替尼、厄洛替尼,二代药物阿法替尼、达克替尼,三代药物奥希替尼、阿美替尼等,均可用于位点治疗。目前针对驱动基因改变,其治疗效果相对不错。这个位点的突变与其并列的另一位点,如19号外显子的缺失突变,对于二者而言,位点的预后可能要顾及19号缺失位点的涂片形式,但位点的治疗也相对比较敏感。所以对于晚期肺腺癌,若发现这样的位点,可以首选相应靶向药治疗。在用药治疗后,病人的生存期和生活质量会相应有所改善和提高。
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