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更年期子宫出血怎么办

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西安交通大学第一附属医院 王丽 副主任医师
更年期子宫出血属于异常情况,一定要及时去医院就诊,根据检查和化验结果来进行治疗。更年期是每一位女性都要经历的生理过渡期,在此时期,女性的卵巢功能衰退、卵子的质量下降、卵泡的数目减少,容易发生异常子宫出血。更年期的子宫出血原因分为两类,第一类是子宫生殖系统的器质性疾病,包括子宫内膜的息肉、黏膜下的肌瘤、子宫腺肌病。此类病因的明确需要做B超检查、核磁共振、宫腔镜或者诊断性刮宫,以获得子宫内膜的病理检查结果。而功能性原因主要包括排卵障碍性功血,因此更年期的女性,如果一旦发生子宫出血,应该及时进行检查。其检查项目一般包括血常规、凝血功能检查、B超检查。有必要时需要做宫腔镜,甚至诊断性刮宫。由于在更年期时卵巢功能的衰退,容易发生排卵障碍,即无排卵。子宫内膜没有受到孕激素的逆转为分泌期,长期在雌激素的作用下,容易发生子宫内膜的病变,如子宫内膜增生,甚至发展为非典型增生和子宫内膜癌。因此更年期的子宫出血,一定要及时就诊,明确病因,根据病因进行治疗。
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