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游离三碘甲状腺原氨酸偏高是怎么回事

参与医生

首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
游离三碘甲状腺原氨酸偏高主要见于三种情况:1、甲状腺功能亢进:如果甲状腺生产过多的甲状腺激素,主要是T4,T4要想发挥作用,主要是要转化为T3,T3、T4在血液当中不能以主要形式存在,需要和蛋白结合形成总T3、总T4。总T3、总T4经过甲状腺结合蛋白运送到组织,要和蛋白分离,形成游离T3和游离T4。游离T3、游离T4如果增高,意味着可能存在着甲状腺功能亢进,甲状腺功能亢进主要是通过测定甲状腺激素以及患者的临床表现来诊断; 2、生理变化:游离甲状腺激素偏高发生在正常人是生理改变,如女性在怀孕了以后,由于怀孕初期雌激素体内明显增加,雌激素增加以后,造成生理性甲状腺激素集合蛋白增高,使得总T3、总T4增高。有些患者也会出现轻度游离T3增高,这种情况属于生理改变,并不需要特别治疗; 3、化验误差:如果患者仅仅是游离三碘甲状腺原氨酸偏高,但是没有任何临床表现,总T3、总T4正常,患者甲状腺也不大,而且没有自身免疫性甲状腺炎的相关抗体异常,考虑可能和化验的准确性有关系,需要定期复查。
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