心包炎的具体表现如下：1、疼痛：胸骨后心前区疼痛为急性心包炎的特征性症状，常见于炎症变化的纤维蛋白渗出期，疼痛可以放射至颈部、左肩、左臂，也可达上腹部。疼痛的性质尖锐，与呼吸关联，常伴有咳嗽，在深呼吸时加重。随着病情的发展，症状可由纤维素性胸痛，转化为渗出期的呼吸困难，部分病人可因大量的心包积液造成心脏压塞，从而出现呼吸困难、水肿等一系列相关症状，感染性心包炎可伴有发热、乏力等；2、体征：急性心包炎最具诊断价值的体征是呈抓刮样粗糙的心包摩擦音，多在心前区、胸骨左缘三、四肋间、胸骨下端以及剑突区较为明显，身体前倾坐位，深吸气或将听诊器加压后，可以听到增强的摩擦音，可持续数小时，数天甚至数周。当积液增多并将两层心包分开时，可出现心尖搏动减弱、心脏浊音界扩大、摩擦音消失、心音低弱而遥远等表现。