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1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别

参与医生

郑州市第九人民医院 田琳 主任医师
糖尿病目前分为四型,包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。在临床上,1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别方法如下: 1、发病年龄不同:1型糖尿病发病常常是青年、年轻人,2型糖尿病多是中老年人,当然目前2型糖尿病的发病年龄也提前了,偏年轻化; 2、发病的情况及形式不同:1型糖尿病常常是以急性并发症入院,突然的血糖增高、糖尿病酮症酸中毒,甚至有的患者因昏迷而入院,而2型糖尿病的发病特点常常是缓慢的、隐匿的起病,很久以后体检才发现血糖偏高,2型糖尿病因为急性并发症而入院在临床上比较少见; 3、胰岛功能检查不同:1型糖尿病患者的胰岛功能的曲线几乎低平,是刺激不出来胰岛素的,而2型糖尿病患者的胰腺功能只是胰腺的高峰延迟、峰值降低,和1型糖尿病完全不同; 4、血糖特点不同:1型糖尿病患者的血糖波动大、比较脆,2型糖尿病往往很少出现低血糖,当然如果治疗或者是用药、饮食不规律,2型糖尿病也会出现低血糖; 5、抗体检查:可以帮助区分1型糖尿病和2型糖尿病。
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