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第五跖骨基底部骨折怎么办

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
第五跖骨基底部骨折需要根据骨折的类型、损伤的轻重,以及有没有合并其他原因进行治疗,具体分析如下:1、单纯骨折:没有明显的移位,也没有合并其他部位关节面大的碎裂性骨折,可以采取保守治疗,如可以用支具或者石膏固定,让脚休息一段时间,促进骨折愈合;2、粉碎性骨折:骨折累及到跖骨近端,与跗骨形成关节面的骨折,甚至有关节面的塌陷,需要进行关节面的复位,有可能是闭合性的复位,也有可能比较严重的情况下需要切开,把关节面复合、固定,可以使得第五跖骨以及周围结构,尽早恢复正常。当然第五跖骨基底部骨折由于是相对疏松的骨折,影响不大的情况下可以适当采用微创的方法,或者是减少切口的方法,使得骨折得到稳定的固定,并且能够促进早期恢复。在稳定以后要适当休息,做康复、理疗,但是脚趾和脚踝还是尽量要活动,有利于脚的消肿,以及术后避免关节僵硬的发生。
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